Por Luis Miguel López González
Uno de los mayores perjuicios de un problema como el
hipotiroidismo es que a partir de ser diagnosticado, la persona debe aprender a
convivir con él, puesto que este tipo de alteración endocrina requiere un
tratamiento de por vida.
En el tratamiento del hipotiroidismo el objetivo principal
consiste en la reposición de una de las hormonas tiroideas, concretamente la
T4. El propósito principal de este tipo de terapias es la regeneración de la
hormona T4, ya que en condiciones normales, la mayoría de la T3 que está
presente en nuestro organismo, procede de una modificación de la T4.
El medicamento que generalmente se usa, por tener un mayor
porcentaje de éxito, es la levotiroxina. El médico especialista siempre
prescribirá la menor dosis posible, es decir, la justa y necesaria que sea
capaz de restablecer los niveles normales de dicha hormona, la T4.
Una vez iniciado el tratamiento para el hipotiroidismo con
el mencionado fármaco, es imprescindible seguir una serie de pautas, entre las
cuales, la más importante es que nunca debemos abandonar el tratamiento
iniciado sin antes consultar con nuestro médico especialista, incluso en el
caso de que haya una mejoría importante de la sintomatología.
Respecto al tema de la nutrición, también debemos tener en
cuenta algunos aspectos de suma importancia. Algunos cambios en nuestra
alimentación pueden influir más de lo que pensamos en cuanto a la absorción del
medicamento. Un ejemplo son las dietas ricas en fibra, las cuales podrían en
algunos casos comprometer en parte la absorción del fármaco. La mejor de las
opciones será siempre ingerir el medicamento en ayunas, ya que es cuando mejor
asimilación tendrá en nuestro organismo. Además, debemos tener la precaución de
no tomar la medicación junto con alimentos que contengan una fuente importante
de calcio y/o hierro, ya que pondría en compromiso la eficacia del fármaco.
Tampoco es conveniente tomarlo junto con miltivitaminicos, ni antiácidos de
hidróxido de aluminio, ni colestipol.
Como generalmente el hipotiroidismo tiende a provocar
aumento de peso, las personas con esta alteración deben tener una dieta
especial. Lo aconsejable es una dieta donde se aumenten las raciones de frutas
y verduras; y se reduzcan las grasas saturadas.
Cuando el tratamiento y la dieta están correctamente
prescritos y son efectivos, el paciente mantiene normales sus niveles
hormonales de T4 y TSH; y no tiene porque tener un exceso de peso.
Iniciado el tratamiento debemos ser muy observadores con
nuestra sintomatología y avisar a nuestro médico en caso de que notemos un
incremento en la actividad tiroidea. Algunos de estos síntomas pueden ser
pérdida de peso rápida, inquietud o temblores, y sudoración.
Cuando la causa del hipotiroidismo es autoinmune podría ir
asociado con alteraciones en otras glándulas, como las suprarrenales,
paratiroideas y/o gónadas, por lo que habría que tenerlo en cuenta siempre, y
tratar también dichas alteraciones.
Cuando son los niños los que sufren el hipotiroidismo, es
importante acertar rápidamente con el tratamiento, ya que estas hormonas son
imprescindibles para su desarrollo mental y crecimiento.
Bibliografía y fuentes:
- Hypothyroidism, Pubmed, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001393//, (2014)
- Hipotiroidismo, MedlinePlus, http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000353.htm, (2014)
- Manejo del hipotiroidismo en adultos, IntraMed, http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=55380, (2014)
- Disfunción tiroidea subclínica, MedWave, http://www.mednet.cl/link.cgi/Medwave/Reuniones/3699, (2014)
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